در مقاله توده در سینه چیست، چه مطالبی خواهیم خواند و یاد خواهیم گرفت؟

  • توده در سینه چیست و چه زمانی خطرناک است؟
  • انواع توده در سینه + تفاوت توده در سینه راست و چپ
  • فرق كيست سينه با توده سینه + انواع کیست پستان
  • تفاوت غده چربی با غده سرطانی سینه
  • همه چیز درباره فیبروآدنوم + توده در سینه مردان
  • علت ایجاد توده در سینه + تشخیص توده بدخیم
  • علائم توده در سينه و انواع توده های خوش خیم و بدخیم
  • علائم سرطان سینه + شكل توده سرطانی
  • براي معاينه سينه به چه دكتري مراجعه كنيم؟
  • تشخیص و درمان توده پستان + انواع روش های درمان
  • چگونگی جراحی توده سینه + تخلیه کیست های پستان
  • درمان توده سینه با طب سنتی
  • تفسیر نتایج گزارش سونوگرافی سینه
  • عوارض پس از عمل سرطان سينه
  • سوالات متداول توده سینه

توده در سینه به ناحیه‌ای متورم، دردناک یا بدون درد در بافت سینه اشاره دارد. این توده‌ها می‌توانند خوش‌خیم یا بدخیم باشند. توده‌های خوش‌خیم شامل کیست‌ها، فیبروآدنوم‌ها یا تغییرات بافت سینه به دلیل نوسانات هورمونی یا عفونت هستند. توده‌ بدخیم سینه اغلب لبه‌های نامنظم و غیر یکنواخت دارد که حتما باید توسط پزشک متخصص مورد بررسی قرار بگیرد. در این مطلب از وبلاگ دکتر مردانی به بررسی دقیق علائم و روش های تشخیص و درمان توده های پستانی و نشانه های سرطان سینه می‌پردازیم.

توده در سینه چیست و در مواجهه با آن چه کنیم؟

در ابتدای این مقاله به این سوال توده سينه چيست؟ پاسخ می‌دهیم:

توده سینه به انگلیسی Breast Lump به تورم یا برآمدگی موضعی در پستان اشاره دارد که با بافت اطراف یا بافت مشابه در پستان دیگر تفاوت دارد. عوامل مختلفی می‌توانند باعث ایجاد توده در پستان شوند. این عوامل شامل عفونت، ضربه، فیبروآدنوم، کیست، نکروز چربی (Fat Necrosis) یا بافت فیبروکیستیک پستان هستند. توده‌های پستانی می‌توانند هم در مردان و هم زنان ایجاد شوند.

توده در سینه چیست؟
توده در سینه می تواند شامل دو نوع خوش خیم و بدخیم باشد.

توده سینه نشان دهنده چیست؟

شاید بپرسید احساس توده در قفسه سينه چيست؟ در جواب باید بگوییم که: توده سینه می‌تواند نشان‌دهنده شرایط مختلفی باشد که برخی از آن‌ها عبارتند از:

  • توده خوش‌خیم (غیر سرطانی): شامل کیست‌ها، فیبروآدنوم‌ها
  • توده بدخیم (سرطانی)

توده پستانی چیست؟

توده پستان همان توده در سینه است. اما از نظر ترجمه انگلیسی توده پستانی به انگلیسی Breast mass ترجمه می‌شود. در حالی که توده سینه با اصطلاح Breast Lump رایج است.

توده پستانی به یک برآمدگی یا تورم در پستان اشاره دارد که با بافت اطراف خود تفاوت دارد. این توده ممکن است با علائمی مانند درد پستان، ترشح از نوک پستان، یا تغییرات پوستی همراه باشد.

کیست سینه چیست؟

دقت داشته باشید که کیست سینه به انگلیسی: Breast cyst با توده سینه متفاوت است. کیست سینه در اثر جمع‌ شدن مایعات درون غدد سینه به وجود می‌­آید. این نوع کیست با افزایش سن به دلیل تغییرات طبیعی در سطح هورمون استروژن ظاهر می­‌شود.

توده solid سينه چیست و در سونوگرافی چه چیزی را نشان می دهد؟

در نتایج سونوگرافی سینه، تشخیص داده می‌شود که توده سینه پر از مایع است یا جامد. دقت کنید که یک ناحیه پر از مایع معمولاً نشان دهنده کیست سینه و یک توده جامد یا توده solid سينه به احتمال زیاد یک توده غیرسرطانی مانند فیبروآدنوم است، اما توده های جامد نیز می توانند سرطان سینه باشند. (بیشتر درباره اینکه ايا سرطان سينه با سونوگرافي قابل مشاهده است بخوانید)

توده در سینه چه زمانی خطرناک است؟

نگران نباشید؛ همه توده ها یا غده های پستانی نگران کننده نیستند. توده خطرناک سینه که گاهی توده اطراف نوک سینه وجود دارد؛ علائمی دارد که در جدول زیر درباره آن صحبت می‌کنیم تا بتوانید تشخیص دهید توده پستان چه زمانی خطرناک است؟ اگر هر یک از این علائم را مشاهده کردید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا بررسی‌های لازم انجام شود.

علائم مشکوک درباره توده های پستانی
سفت و ثابت بودنتوده‌های سرطانی معمولاً سفت‌تر هستند و در جای خود ثابت می‌مانند.
لبه‌های نامنظمتوده‌های بدخیم اغلب لبه‌های نامنظم و غیر یکنواخت دارند.
تغییرات پوستیتغییراتی مانند گودی پوست، قرمزی یا فرورفتگی پوست می‌تواند نشانه‌ای از سرطان باشد.
ترشح از نوک پستانترشح غیرعادی از نوک پستان، به ویژه اگر خونی باشد، می‌تواند نگران‌کننده باشد.
درد شدید یا مداومدرد شدید یا مداوم در ناحیه سینه نیز می‌تواند نشانه‌ای از وجود مشکل باشد.

انواع توده در سینه

توده‌های سینه می‌توانند انواع مختلفی داشته باشند. انواع توده سینه به دو دسته کلی خوش‌خیم و بدخیم تقسیم می‌شوند. در اینجا به برخی از انواع رایج توده‌های سینه اشاره می‌کنیم:

  1. توده‌های خوش‌خیم سینه
  2. توده‌های بدخیم سینه

انواع توده خوش خيم سينه چيست؟

شاید بپرسید وجود چه نوع توده‌هایی در سینه طبیعی است؟ انواع توده های غیر سرطانی سینه عبارتند از:

  • فیبروآدنوم: توده های خوش خیم پستان که معمولاً در زنان جوان و در سنین 15 تا 35 سالگی رخ می دهد. این توده ها از بافت فیبری و غددی تشکیل شده‌اند و معمولا به شکل گرد، سفت و با لبه های صاف هستند. فیبروآدنوم ها معمولا بدون درد هستند و اندازه این توده ها می تواند متغیر باشد و گاهی خود به خود کوچک شده و یا در طول زمان بزرگتر می شوند.
  • کیست‌ها: کیسه‌های کوچک پر از مایع که می‌توانند در سینه تشکیل شوند و معمولاً خوش‌خیم هستند. این کیست ها می توانند به صورت توده های نرم و سفت در پستان حس شوند و ممکن است باعث ناراحتی یا درد شوند. کیست های پستان در زنان بین 35 تا 50 سالگی شایع تر هستند.
  • بیماری فیبروکیستیک سینه: این بیماری یک حالت شایع و غیر سرطانی در سینه ها است که باعث تغییرات در بافت سینه می شود. این حالت می تواند باعث ایجاد توده ها یا کیست های غیرسرطانی شود و اغلب با درد و حساسیت در سینه همراه است. تغییرات فیبروکیستیک معمولا در زنان بین 30 تا 50 سالگی رخ می دهد. از علائم فیبروکیستیک سینه می توان به توده ها یا برآمدگی های سینه، درد و حساسیت، بافت سفت و ناهنجار سینه و ترشحات از نوک سینه اشاره کرد.
  • نکروز چربی: توده‌های ناشی از آسیب به بافت چربی سینه که معمولاً خوش‌خیم هستند. نکروز چربی می تواند در نتیجه عواملی مثل جراحی پستان، ضربه یا تروما و اشعه درمانی باشد.
  • آبسه‌ها: آبسه پستان یک عفونت موضعی در بافت سینه است که منجر به تشکیل یک توده دردناک و چرکی می شود.
توده خوش خيم سينه
تفاوت سینه طبیعی با سینه دارای توده خوش خیم

علائم وجود توده خوش خیم در پستان

اگر هر یک این نشانه ها همچون احساس درد، تورم، قرمزی پوست و یا دیگر تحریکات پوستی، احساس وجود توده در سینه، گرفتگی نوک پستان، ترشح مایع از نوک پستان را احساس کردید؛ نگران نباشید چون ممکن است از جمله نشانه ها و علائم توده های خوش خیم باشد.

نکته: وجود جوش‌های قرمز رنگ بر روی سینه اگر ناشی از گزش حشرات و یا مصرف غذاهای گرم و شیرین باشد، جای نگرانی ندارد. البته عفونت هم می‌تواند یکی از دلایل بروز توده شبیه جوش در اطراف سینه شود.

توده بدخيم سينه چيست؟

توده بدخیم سینه معمولاً به توده‌های سرطانی اشاره دارد که در بافت سینه تشکیل می‌شوند. این توده‌ها به طور غیرقابل کنترل رشد می‌کنند و می‌توانند به سایر اندام‌ها حمله کنند و در بدن پخش شوند.

راه های تشخیص توده بدخیم در سینه

6 روش تشخیص توده بدخیم در سینه عبارتند از:

  1. معاینه فیزیکی: پزشک با لمس و بررسی سینه‌ها به دنبال توده‌ها و تغییرات غیرعادی می‌گردد.
  2. بررسی تاریخچه پزشکی: اطلاعات مربوط به سابقه خانوادگی و علائم بیمار بررسی می‌شود.
  3. سونوگرافی سینه: استفاده از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از داخل سینه.
  4. MRI: تصویربرداری با استفاده از امواج مغناطیسی برای بررسی دقیق‌تر.
  5. بیوپسی سینه: نمونه‌برداری از توده برای بررسی سلول‌ها در آزمایشگاه.
  6. ماموگرافی سینه: تصویربرداری با اشعه ایکس از بافت سینه برای شناسایی توده‌ها.

انواع توده های بدخیم سینه کدامند؟

انواع توده های بدخیم پستانی عبارتند از:

  1. سرطان سینه: توده‌های سرطانی که می‌توانند به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابند و نیاز به درمان فوری دارند.
  2. کارسینوم مجاری درجا (DCIS): نوعی سرطان که در مجاری شیری شروع می‌شود و هنوز به بافت‌های اطراف گسترش نیافته است. در واقع DCIS، به عنوان مرحله اولیه سرطان پستان شناخته می شود و در صورت عدم درمان، ممکن است به سرطان پستان بدخیم تبدیل شود.
  3. کارسینوم لوبولار درجا (LCIS): نوعی سرطان که در لوبول‌های سینه شروع می‌شود و معمولاً به عنوان یک پیش‌سرطان شناخته می‌شود.

انواع توده های بدخیم سینه

علائم توده بدخيم سينه

توجه داشته باشید که علائمی که در ادامه به آن اشاره می‌کنیم می‌توانند نشانه‌های اولیه سرطان سینه باشند و در صورت مشاهده هر یک از این علائم توده سینه، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

  • تغییر در اندازه یا شکل سینه: یکی از سینه‌ها ممکن است بزرگتر یا تغییر شکل دهد.
  • تغییرات در پوست سینه: پوست ممکن است قرمز، فرو رفته یا شبیه پوست پرتقال شود.
  • ترشح از نوک سینه: ممکن است مایعی شفاف، خونی یا زرد رنگ از نوک سینه خارج شود.
  • برجستگی در سینه یا برآمدگی قابل لمس: توده‌ای که به راحتی در زیر پوست حرکت نمی‌کند و بافتی سفت دارد.
  • درد یا ناراحتی: درد مداوم در سینه یا زیر بغل.
  • تغییرات در نوک سینه: نوک سینه ممکن است فرو رفته یا تغییر شکل دهد.

توده عفوني در سينه

ماستیت به انگلیسی Mastitis به معنی التهاب بافت سینه است. توده‌های عفونی پستان معمولاً به دلیل عفونت در بافت پستان یا ماستیت ایجاد می‌شوند و به عنوان آبسه‌های پستان شناخته می‌شوند. این توده‌ها می‌توانند دردناک و حساس باشند.

توده های عفونی سینه
توده های عفونی سینه می‌توانند دردناک و حساس باشند.

سوال: آیا توده‌ سینه به معنای نوعی عفونت پستان است؟ علائم عفونت سینه چیست؟

پاسخ: بله، توده در سینه می تواند از نوع عفونی باشد. این عارضه بیشتر در زنان شیرده دیده می شود اما در هر فردی ممکن است رخ دهد. این نوع توده اغلب با وضعیتی مثل ورم پستان، که از علائم عفونت پستان است؛ همراه خواهد بود.

علائم عفونت پستان چیست؟ علائم توده عفونی در سینه

ورم پستان می تواند باعث تورم، درد و قرمزی سینه شود و گاهی اوقات منجر به تشکیل آبسه می شود که یک توده پر از چرک است. علائم توده عفونی سینه یا علائم عفونت در سینه (ماستیت) می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • تب و لرز
  • قرمزی و تورم در ناحیه پستان
  • درد و حساسیت در پستان
  • خارش و سوزش
  • ترشحات چرکی از نوک پستان
  • بزرگ شدن غدد لنفاوی در ناحیه زیر بغل یا گردن
  • احساس خستگی و مریضی

توده سفت در سينه نشانه چیست؟

این را به خاطر داشته باشید که هر توده ای در بافت سینه نگران کننده نیست. اگر توده‌ای در سینه دارید که بعد از چهار تا شش هفته از بین نمی‌رود، یا اگر توده‌ای با علائمی مانند قرمزی، پوسته پوسته شدن، یا تغییرات در نوک سینه همراه است، در این صورت بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

برخی از دلایل شایع توده‌های سفت در سینه یا توده های سفت زیر پوست عبارتند از:

  • تغییرات هورمونی در طول چرخه قاعدگی.
  • کیست‌ها که معمولاً خوش‌خیم هستند.
  • فیبروآدنوم که به صورت توده‌های سفت و متحرک ظاهر می‌شوند.
  • عفونت‌های ماستیت که می‌توانند باعث ایجاد توده‌های سفت و دردناک شوند.
  • سرطان پستان

توده در سینه نزدیک زیر بغل

تورم غدد لنفاوی زیر بغل یا همان توده در سینه نزدیک زیر بغل که به نام لنفادنیت (Lymphadenitis) شناخته می‌شود، نشان‌دهنده‌ی واکنش بدن به عفونت، آسیب یا بیماری‌هایی مانند سرطان است. با این حال، در بیشتر موارد، تورم غدد لنفاوی زیر بغل معمولاً نشانه‌ای از سرطان نیست، اما نیاز به بررسی و مراقبت‌های پزشکی دارد.

لنفادنیت
لنفادنیت به معنی سرطان نیست.

توده در سینه راست و چپ چه تفاوتی دارد؟

در برخی موارد ممکن است که این سوال برای بیماری که احساس توده در سینه خود کرده است پیش بیاید که آیا توده در سينه سمت راست با توده در سينه سمت چپ تفاوت دارد؟ در پاسخ باید گفت:

در بیشتر موارد، شکل و بافت سینه‌ها عموماً از نظر تراکم و ساختار متقارن هستند، اما گاهی اوقات ممکن است تراکم نامتقارن مشاهده شود که شایع بوده و معمولاً غیرسرطانی است. عدم تقارن سینه به ظاهر قسمتی از سینه در مقایسه با باقیمانده آن سینه و سینه دیگر اشاره دارد. در این شرایط، رادیولوژیست نتایج ماموگرافی را بررسی می کند تا تفاوت موقعیت، حجم و فرم سینه ها را بررسی کند. در این حالت حتی ممکن است تصمیم بگیرد، آزمایش های بیشتری انجام دهد.

برگرفته از مقاله تفسیر گزارش ماموگرافی (Understanding Your Mammogram Report)

فرق كيست سينه با توده سینه چیست؟

کیست سینه و توده سینه دو مفهوم متفاوت هستند که هر کدام ویژگی‌های خاص خود را دارند؛ اما به طور کلی، هر دو کیست و توده نیاز به ارزیابی پزشکی دارند تا نوع و خطر آن‌ها مشخص شود.

  • کیست سینه: کیست‌ها کیسه‌های کوچک پر از مایع هستند که معمولاً بی‌ضررند. این کیست‌ها ممکن است به صورت تکی یا گروهی ظاهر می‌شوند و معمولاً بافت نرمی دارند. کیست‌ها اغلب در اثر تغییرات هورمونی ایجاد می‌شوند و در بیشتر موارد نیازی به درمان ندارند.
  • توده سینه: توده‌ها می‌توانند جامد یا مایع باشند و ممکن است خوش‌خیم (غیر سرطانی) یا بدخیم (سرطانی) باشند. توده‌های جامد معمولاً نیاز به بررسی دقیق‌تری دارند تا مشخص شود که آیا سرطانی هستند یا خیر. توده‌های سرطانی معمولاً سفت‌تر هستند و لبه‌های نامنظم دارند.

انواع کیست سینه

کیست‌های سینه به طور کلی به سه نوع تقسیم می‌شوند:

  1. کیست ساده (Simple): این نوع کیست‌ها کاملاً با مایع پر شده‌اند و همیشه غیرسرطانی هستند. دیواره‌های کیست ساده سینه صاف و نازک است.
  2. کیست پیچیده (Complex): این کیست‌ها دارای لبه‌های نامنظم و دیواره‌های ضخیم هستند و ممکن است مقداری ماده جامد شناور در مایع داشته باشند. کیست پیچیده نیاز به بررسی دقیق‌تری دارد تا احتمال سرطان رد شود.
  3. کیست مختلط (Complicated): این کیست‌ها ترکیبی از ویژگی‌های کیست‌های ساده و پیچیده هستند. ممکن است مقداری ماده جامد داشته باشند، اما دیواره‌های ضخیم یا نواحی جامد آشکار ندارند.

غده در سينه چيست؟

غده سینه به انگلیسی Mammary Gland در واقع نام دیگر توده سینه است که به توده یا برجستگی‌ای اشاره دارد که با بافت اطراف خود تفاوت دارد.

برخی غده‌های سینه می‌توانند نشان‌دهنده سرطان سینه باشند. غده‌های سرطانی معمولاً سفت‌تر هستند، لبه‌های نامنظم دارند و در جای خود ثابت هستند. اگر متوجه غده جدید یا تغییرات دیگری مانند گودی پوست، ترشح از نوک پستان یا درد شدید، بهتر است با پزشک مشورت کنید.

غده در سینه
غده در سینه، به توده یا برجستگی‌ که با بافت اطراف متفاوت است، اشاره دارد.

انواع غده سينه

دقت داشته باشید که غده سینه با توده در سینه از نظر ماهیت متفاوت است؛ به طوریکه:

  • غده (تومور): غده‌ها می‌توانند سرطانی (بدخیم) یا غیرسرطانی (خوش‌خیم) باشند. غده‌های سرطانی معمولاً رشد سریع‌تری دارند و می‌توانند به بافت‌های دیگر بدن گسترش یابند. غده‌های غیرسرطانی معمولاً محدود به یک ناحیه هستند و به سایر قسمت‌های بدن گسترش نمی‌یابند.
  • توده: توده‌ها می‌توانند شامل کیست‌ها، فیبروآدنوم‌ها و سایر تغییرات خوش‌خیم باشند.

اما درباره انواع غده پستانی باید بگوییم که مشابه توده پستانی، هم غده در پستان چپ و هم غده در پستان راست وجود دارد.

تفاوت غده چربی با غده سرطانی سینه

در جدول زیر به طور کامل درباره تفاوت علائم غده سرطاني در سينه و غده چربی و علائم غده چربی در سینه صحبت می‌کنیم.

علائم غده در سينه از نوع چربی (لیپوم)علائم وجود غده در سينه از نوع سرطانی
بافت نرم و قابل حرکت: غده‌های چربی معمولاً نرم هستند و با فشار دادن به راحتی حرکت می‌کنند.بافت سفت و ثابت: غده‌های سرطانی معمولاً سفت‌تر هستند و در جای خود ثابت می‌مانند.
غیر سرطانی: این غده‌ها معمولاً خوش‌خیم هستند و به ندرت به سرطان تبدیل می‌شوند.لبه‌های نامنظم: این غده‌ها اغلب لبه‌های نامنظم و غیر یکنواخت دارند.
بدون درد: اغلب بدون درد هستند و در زیر پوست به صورت یک توده نرم و خمیری احساس می‌شوند.علائم همراه: ممکن است با علائمی مانند تغییر رنگ پوست، ترشح از نوک پستان، یا درد شدید همراه باشند.

فیبروآدنوم چیست؟

کسانی که با توده سینه آشنا هستند احتمالا واژه فيبروآدنوم به انگلیسی Fibroadenoma را از زبان پزشکان متخصص شنیده‌اند. اما کسانی که در این زمینه اطلاعات چندانی ندارند شاید بپرسند فيبروآدنوم سينه چيست؟ فيبروآدنوم سينه به معنی توده غیر سرطانی پستان است که از بافت فیبری و غده‌ای تشکیل شده و به صورت توموری صاف، گرد و جامد ظاهر می‌شود.

فيبروآدنوم سينه به معنی توده غیر سرطانی پستان است
فيبروآدنوم سينه به معنی توده غیر سرطانی پستان است

این تومور های فیبروآدنوم خوش خیم اغلب در زنان جوان بین 15 تا 35 سال مشاهده می‌شوند و معمولاً بدون درد هستند. همچنین بدون نیاز به درمان کوچک می‌شوند یا از بین می‌روند. پزشک ممکن است برای بررسی تغییرات، توصیه کند که فیبروآدنوم را در طول زمان تحت نظر داشته باشید یا در صورت لزوم جراحی فیبروآدنوم برای برداشتن آن انجام شود.

توده هیپواکو فیبروآدنوم

توده هیپواکو در پستانها به توده‌ای اشاره دارد که در سونوگرافی به صورت ناحیه‌ای با اکوژنیسیته کمتر (هیپواکو) نسبت به بافت‌های اطراف دیده می‌شود. این توده‌ها می‌توانند خوش‌خیم (غیر سرطانی) یا بدخیم (سرطانی) باشند.

توده هیپواکو فیبروآدنوم
هیپواکو فیبروآدنوم می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد.
ویژگی‌های توده هیپواکو پستان
  • اکوژنیسیته کمتر: این توده‌ها در سونوگرافی به صورت نواحی تیره‌تر دیده می‌شوند.
  • خوش‌خیم یا بدخیم: توده‌های هیپواکو می‌توانند خوش‌خیم باشند، مانند کیست‌ها یا فیبروآدنوم‌ها، یا بدخیم باشند و نیاز به بررسی دقیق‌تری دارند.
  • تشخیص و درمان: برای تشخیص دقیق‌تر، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری مانند ماموگرافی، بیوپسی سینه، یا MRI توصیه کند. درمان بسته به نوع و ویژگی‌های توده متفاوت است و ممکن است شامل نظارت دوره‌ای، جراحی، یا درمان‌های دیگر باشد.

علت درد فیبروآدنوم

اگر در نواحی فیبروآدنوم احساس درد دارید باید بدانید که علل فیبروآدنوم پستانی قابل بحث است؛ اما پزشکان و متخصصان معتقدند که این ضایعه یک علت هورمونی مرتبط با افزایش حساسیت بافت پستان به هورمون استروژن دارد.

علت درد فیبروآدنوم
حساسیت بافت پستان به هورمون استروژن ممکن است علت درد فیبروآدنوم باشد.

علت درد فیبروآدنوم ها می‌تواند به عوامل زیر مرتبط باشد:

  • فشار یا ضربه: فشار یا ضربه به ناحیه سینه می‌تواند باعث تحریک و درد در فیبروآدنوم‌ها شود.
  • تغییرات هورمونی: تغییرات هورمونی در طول چرخه قاعدگی می‌تواند باعث تورم و حساسیت در فیبروآدنوم‌ها شود.
  • اندازه و محل توده: توده‌های بزرگتر یا توده‌هایی که نزدیک به اعصاب یا بافت‌های حساس قرار دارند، ممکن است دردناک باشند.

آیا فیبروآدنوم باعث سرطان سینه می شود؟

فیبروآدنوم‌ها توده‌های خوش‌خیم (غیرسرطانی) در سینه هستند و به طور کلی به سرطان تبدیل نمی‌شوند. این توده‌ها معمولاً از بافت فیبری و غددی تشکیل شده‌اند و در زنان جوان‌تر شایع‌تر هستند.

راههای درمان فیبرو آدنوم

درمان فیبروآدنوم‌ها بستگی به اندازه، علائم و ترجیحات فردی دارد. در بسیاری از موارد، فیبروآدنوم‌ها نیازی به درمان ندارند و حتی دارو برای فیبروآدنوم تجویز نمی‌شود. فقط باید تحت نظر باشند. اما اگر توده بزرگ شود، دردناک باشد یا نگرانی‌هایی ایجاد کند، روش‌های درمانی زیر ممکن است توصیه شوند:

  • نظارت و پیگیری: پزشک ممکن است پیشنهاد دهد که توده را به طور منظم بررسی کنید تا تغییرات احتمالی در اندازه یا شکل آن را پیگیری کنید.
  • نمونه‌برداری (بیوپسی): اگر توده مشکوک به نظر برسد، پزشک ممکن است نمونه‌ای از بافت توده را برای بررسی بیشتر بردارد.
  • جراحی: در صورتی که فیبروآدنوم بزرگ باشد یا علائم ایجاد کند، ممکن است جراحی فیبرو آدنوم برای برداشتن آن توصیه شود.
  • درمان‌های خانگی و تغییرات سبک زندگی: در برخی موارد، تغییرات در سبک زندگی مانند کاهش مصرف کافئین و استفاده از سوتین‌های مناسب می‌تواند به کاهش علائم کمک کند.

توده در سینه مردان نشانه چیست؟

توده در سینه مردان یا انواع توده سفت در سینه پسران و حتی توده سفت در سینه دختران، می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد و همیشه به معنای سرطان نیست. برخی از دلایل شایع توده در سینه مردان عبارتند از:

  • ژنیکوماستی یا بزرگی سینه در مردان: این وضعیت به بزرگ شدن غیرطبیعی غدد پستانی مردان اشاره دارد و می‌تواند در هر سنی رخ دهد، اما در دوران بلوغ و پیری شایع‌تر است. دلایل آن می‌تواند شامل تغییرات هورمونی، مصرف برخی داروها، یا بیماری‌های کبدی باشد.
  • کیست‌ها: کیست‌ها کیسه‌های پر از مایع هستند که معمولاً خوش‌خیم‌اند و نیازی به درمان ندارند مگر اینکه بزرگ و دردناک شوند.
  • عفونت‌ها: عفونت‌های سینه می‌توانند باعث ایجاد توده‌های دردناک و متورم شوند. این عفونت‌ها معمولاً با تب و قرمزی پوست همراه هستند.
  • سرطان سینه: اگرچه نادر است، اما مردان نیز می‌توانند به سرطان سینه مبتلا شوند. توده‌های سرطانی معمولاً سخت‌تر احساس می‌شوند، لبه‌های نامنظم دارند و در جای خود ثابت هستند.
توده در سینه مردان
درد در ناحیه قفسه سینه از علائم وجود توده در سینه مردان است.

4 علامت وجود توده در قفسه سینه مردان

  1. درد یا ناراحتی در ناحیه قفسه سینه
  2. تورم یا بزرگ شدن قفسه سینه به دلیل بیماری‌های قلبی یا ریوی
  3. تنگی نفس یا دشواری در تنفس
  4. کاهش وزن یا خستگی بدون دلیل مشخص

معانی مختلف توده سفت در سینه کودکان|پسران و دختران

مشاهده توده سفت در سینه کودک همیشه نشان دهنده مشکل جدی نیست ولی وجود توده سفت در قفسه سینه کودک نیاز به ارزیابی فوری توسط یک متخصص دارد. برخی از علل احتمالی توده در قفسه سینه کودک عبارتند از:

  • تومورهای خوش‌خیم مانند فیبروم یا لیپوم
  • آبسه یا عفونت
  • بزرگ شدن غدد لنفاوی
  • کوستوکندریت یا التهاب غضروف در قفسه سینه
توده در سینه کودکان
توده در سینه کودکان نیاز به بررسی فوری پزشک دارد.

علت ایجاد توده در سینه ، تشخیص توده بدخیم در سینه

غده در پستان می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و همیشه به معنای وجود سرطان نیست. برخی از دلایل شایع ایجاد توده در سینه عبارتند از:

  • کیست‌ها: کیسه‌های پر از مایع که معمولاً خوش‌خیم هستند و ممکن است در اثر تغییرات هورمونی ایجاد شوند.
  • فیبروآدنوم‌ها: توده‌های غیر سرطانی که معمولاً در زنان جوان‌تر دیده می‌شوند و بافتی صاف و متحرک دارند.
  • تغییرات فیبروکیستیک: این تغییرات شامل درد، کیست و برآمدگی در پستان هستند و معمولاً با نوسانات هورمونی مرتبط هستند.
  • عفونت‌ها: عفونت‌های پستان می‌توانند باعث ایجاد توده‌های دردناک و قرمز شوند.
  • سرطان پستان: غده‌های سرطانی معمولاً سفت‌تر هستند، لبه‌های نامنظم دارند و در جای خود ثابت هستند.

چگونه توده سینه را تشخیص دهیم؟

تشخیص توده در سینه کاملا یک کار تخصصی است که باید زیر نظر پزشک انجام شود. تشخیص توده سینه شامل چندین مرحله و روش مختلف است که به پزشکان کمک می‌کند تا نوع و ماهیت توده را تعیین کنند. این مراحل عبارتند از:

  • معاینه بدنی توسط پزشک
  • ماموگرافی سینه
  • سونوگرافی پستان
  • MRI
  • بیوپسی سینه

آموزش روش معاینه پستان توسط خود فرد برای تشخیص توده سینه (تست سرطان سينه در منزل)

معاینه پستان توسط خود فرد یکی از روش‌های مهم برای تشخیص زودهنگام توده‌های سینه است. در اینجا مراحل انجام این معاینه را با تصویر توضیح می‌دهیم.

معاینه سینه توسط خود در فرد برای تشخیص توده در سینه
لمس بافت سینه در حالت ایستاده و خوابیده برای تشخیص توده های پستانی
  1. مشاهده در آینه:
    در مقابل آینه بایستید و دست‌هایتان را به پهلوها بگذارید.
    به دنبال تغییرات در اندازه، شکل، یا رنگ پستان‌ها باشید.
    به هر گونه تورم، فرورفتگی، یا تغییر در پوست یا نوک پستان توجه کنید.
  2. لمس در حالت ایستاده:
    دست راست خود را بالای سر ببرید و با انگشتان دست چپ، پستان راست را به آرامی لمس کنید.
    از حرکات دایره‌ای کوچک استفاده کنید و تمام نواحی پستان را بررسی کنید.
    این کار را برای پستان چپ نیز تکرار کنید.
  3. لمس در حالت خوابیده:
    به پشت دراز بکشید و یک بالش زیر شانه راست قرار دهید.
    دست راست خود را زیر سر بگذارید و با انگشتان دست چپ، پستان راست را بررسی کنید.
    از حرکات دایره‌ای کوچک استفاده کنید و تمام نواحی پستان را بررسی کنید.
    این کار را برای پستان چپ نیز تکرار کنید.
  4. بررسی نوک پستان:
    نوک پستان را به آرامی فشار دهید تا ببینید آیا ترشحی وجود دارد یا خیر.

نکته: بهترین زمان برای معاینه سینه توسط خود فرد، چند روز پس از پایان دوره قاعدگی است که پستان‌ها کمتر حساس هستند. (بیشتر بخوانید: بهترين زمان انجام سونوگرافي سينه [زمان مناسب سونوگرافی پستان] )

علائم همراه با توده‌ سینه چیست؟

اگر توده سینه از نوع عفونی باشد، معمولاً با علائم زیر همراه هستند:

  • حساسیت و تورم: ناحیه سینه ممکن است حساس و متورم شود.
  • درد: درد در سینه که ممکن است با تنفس عمیق تشدید شود.
  • تب و لرز: تب و لرز می‌تواند نشانه‌ای از عفونت باشد.
  • سرفه خشک مداوم: این علامت نیز ممکن است همراه با عفونت سینه باشد.

اگر هر یک از این علائم را تجربه می‌کنید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا بررسی‌های لازم انجام شود و درمان مناسب آغاز گردد.

شایع ترین علل درد نوک سینه

درد نوک پستانها در زنان نشانه چیست؟ این سوالی است که هنگام احساس درد در نوک سینه برای بانوان پیش آمده و می‌خواهند بدانند که علت و درمان درد نوک سینه چیست؟ آیا خطرناک است؟ در جواب این سوالات باید گفت:

برخی از شایع‌ترین علل درد نوک سینه عبارتند از:

  • تغییرات هورمونی در دوران قاعدگی، بارداری یا یائسگی
  • شیردهی که باعث ترک خوردن یا تحریک نوک سینه‌ها و منجر به درد می‌شود.
  • عفونت‌های قارچی یا باکتریایی مانند ماستیت
  • تحریک فیزیکی به دلیل استفاده از لباس زیر نامناسب یا فعالیت‌های ورزشی
  • واکنش‌های آلرژیک مثل حساسیت به مواد شوینده، صابون‌ها یا لوسیون‌ها
درد نوک سینه
تحریکات فیزیکی مثل پوشیدن لباس زیر نامناسب باعث ایجاد درد در نوک سینه خواهد شد.

ممکن است بپرسید حساس شدن سينه ها نشانه چيست؟ حساس شدن سینه ها مشابه درد نوک سینه می‌تواند ناشی از تغییرات هورمونی پیش از قاعدگی و دوران قاعدگی باشد. البته دوران بارداری، مصرف داروها و مشکلات آناتومیکی مثل کیست یا آسیب‌دیدگی نیز منجر به حساس شدن پستان می‌شود. 

علت فرو رفتگی نوک سینه

دقت داشته باشید که اگر فرو رفتگی نوک سینه شما دردناک بوده یا با ترشح همراه است، برای تشخیص و درمان فرورفتگی سینه بهتر است با پزشک مشورت کنید. 5 مورد از دلایل فرورفتگی سینه عبارتند از:

  1. کوتاه بودن مجاری شیری: این مشکل می‌تواند باعث کشیده شدن نوک سینه به داخل شود.
  2. مشکلات مادرزادی: برخی افراد از بدو تولد با این مشکل مواجه هستند.
  3. بزرگ و پهن بودن عضلات نوک سینه: این عامل نیز می‌تواند باعث فرو رفتگی نوک سینه شود.
  4. اضافه وزن و چاقی: چاقی می‌تواند یکی از عوامل فرو رفتگی نوک سینه باشد.
  5. سرطان پستان: در موارد نادر، فرو رفتگی نوک سینه می‌تواند نشانه‌ای از سرطان پستان باشد.
فرو رفتگی نوک سینه
فرو رفتگی نوک سینه همراه با درد و ترشح نیاز به بررسی پزشک دارد.

سفت شدن و درد سینه نشانه چیست؟

اگر احساس توده دردناک در سینه دارید یا سینه شما سفت شده است، نگران نباشید؛ چون سفتی سینه به ندرت از علائم سرطان پستان محسوب می شود. چرا که سرطان سینه، حتی به وجود آمدن توده در سینه، اغلب بدون ایجاد درد خواهد بود. ممکن است سفت شدن و درد سینه ناشی از نوسانات هورمونی در دوران قاعدگی (تغییرات فیبروکیستیک پستان)، بارداری یا یائسگی باشد. در واقع سفتی و درد پستان، جز تغییرات طبیعی پستان در دوران قاعدگی است.

درد سینه نشان دهنده چیست؟
درد سینه ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی در دوره قاعدگی یا بارداری رخ دهد.

براي درد سينه زنان به چه دكتري مراجعه كنيم؟

اگر احساس درد در سینه دارید، بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید. 3 نوع پزشک می‌توانند در این زمینه کمک کنند:

  1. پزشک عمومی: ابتدا می‌توانید به پزشک عمومی مراجعه کنید. او می‌تواند ارزیابی اولیه را انجام دهد و در صورت نیاز شما را به متخصص ارجاع دهد.
  2. متخصص زنان و زایمان: این پزشکان تخصص در مسائل مربوط به سلامت زنان دارند و می‌توانند درد سینه را بررسی کنند و در صورت نیاز آزمایش‌های لازم را تجویز کنند.
  3. متخصص رادیولوژی: اگر نیاز به تصویربرداری مانند ماموگرافی یا سونوگرافی باشد، متخصص رادیولوژی می‌تواند این آزمایش‌ها را انجام دهد و نتایج را تفسیر کند.

کلیه خدمات سونوگرافی سینه و تشخیص سرطان سینه در مرکز رادیولوژی و سونوگرافی دکتر مردانی با کادر مجرب خانم انجام می پذیرد. (سونوگرافی تهرانپارس | سونوگرافی پیروزی)

ضمنا از صفحه نوبت سونوگرافی [نوبت دهی اینترنتی سونوگرافی تهران] ✅ نیز می‌توانید به صورت کاملا اینترنتی و رایگان، در مرکز سونوگرافی دکتر مردانی درخواست نوبت خود را در شعبه‌های مختلف ثبت نمایید.

بزرگ شدن نوك سينه نشانه چيست؟

عوامل متعددی می تواند منجر به بزرگ شدن نوک سینه شود که سرطان سینه جز آن نیست. بزرگ شدن نوک سینه اغلب نگران کننده نیست و با تغییر در رژیم غذایی و ورزش کردن، قابل درمان است. از جمله مهم ترین عوامل بزرگ شدن نوک سینه، عدم تعادل هورمونی، برخی ورزش های خاص و چاقی و چربی اضافی بدن است. 

توده سفت در سينه نشانه چیست؟ آیا همه توده‌ها سرطانی هستند؟

وقتی صحبت از توده پستان باشد، سوالات زیادی ممکن است در ذهنتان ایجاد شود که آیا همه توده ها سرطانی هستند؟ یا علائم توده سرطاني چیست؟ در پاسخ این سوالات در ابتدا باید بگوییم که نگران نباشید، به طور کلی، از هر 10 توده سینه، 8 مورد توده خوش‌خیم پستان هستند و خطری ندارند. بنابراین هر گونه مشاهده توده‌ سفت در سینه به معنی سرطانی بودن توده نیست. ممکن است توده های سفت سینه به دلایل زیر به وجود آمده باشد:

  • توده‌های خوش‌خیم
  • تغییرات هورمونی
  • عفونت‌ها
  • سرطان سینه

در ادامه به مشخصات توده سرطانی سینه و علائم توده سرطانی اشاره می‌کنیم.

علایم توده سرطانی سینه
علائم توده سینه را جدی بگیرید؛ چون ممکن است از نوع سرطانی باشد.

مشخصات توده های سرطانی

توده‌های سرطانی سینه معمولاً دارای ویژگی‌های خاصی هستند که می‌توانند به تشخیص آن‌ها کمک کنند. از جمله:

  • سفتی و غیرمتحرک بودن: توده سرطاني سينه معمولاً سفت‌تر و غیرمتحرک است و به بافت‌های زیرین مانند دیواره قفسه سینه می‌چسبد.
  • لبه‌های نامنظم: این توده‌ها اغلب دارای لبه‌های نامنظم و ناهموار هستند که می‌تواند نشانه‌ای از رشد غیرطبیعی سلول‌ها باشد.
  • تغییرات در پوست سینه: تغییرات پوستی مانند قرمزی، پوسته پوسته شدن، یا ظاهر پوست پرتقالی می‌تواند نشانه‌ای از وجود توده سرطانی باشد.
  • تغییرات در نوک سینه: فرو رفتگی یا تغییرات دیگر در نوک سینه، مانند ترشحات خونی، می‌تواند نشانه‌ای از سرطان سینه باشد.
  • درد و تورم: در برخی موارد، توده‌های سرطانی ممکن است با درد و تورم همراه باشند، به ویژه در ناحیه زیر بغل.
  • تغییرات در اندازه یا شکل سینه: تغییرات ناگهانی در اندازه یا شکل سینه می‌تواند نشانه‌ای از وجود توده سرطانی باشد.

مقایسه علائم توده در سینه و علائم توده سرطاني سينه

در این بخش جدولی برای مقایسه بهتر علائم وجود توده بدخیم در پستان و توده خوش خیم ارائه می‌کنیم تا تشخیص بهتری از مشخصات توده های سرطانی داشته باشید. اما کلیه این مطالب صرفا بر اساس تحقیق و جستجو بوده و ممکن است در برخی موارد نیازمند بررسی از جانب پزشک داشته باشد، لذا هرگونه پرسش و ابهام را با پزشک مشورت نمایید.

مقایسه علائم توده‌های خوش‌خیم و توده‌های سرطانی سینه
ویژگی‌هاتوده‌های خوش‌خیم سینه توده‌های سرطانی سینه
سفتی و حرکت‌پذیرینرم‌تر و متحرکسفت و غیرمتحرک
لبه‌هاصاف و منظمنامنظم و ناهموار
دردممکن است دردناک باشدمعمولاً بدون درد
تغییرات پوستیمعمولاً نداردقرمزی، پوسته پوسته شدن، یا ظاهر پوست پرتقالی
تغییرات نوک سینهمعمولاً نداردفرو رفتگی یا ترشحات خونی
تغییرات اندازه/شکلمعمولاً نداردتغییرات ناگهانی در اندازه یا شکل سینه
ترشحات نوک سینهمعمولاً نداردترشحات شفاف یا خونی

علائم سرطان سینه

حالا که درباره توده در سینه صحبت کردیم شاید این سوال در ذهنتان پیش بیاید که آیا توده سینه به معنی ابتلا به سرطان است؟ در پاسخ باید گفت: خیر. هر توده ای که در بافت سینه یا اطراف آن احساس کنید به معنی ابتلا به سرطان سینه نیست.

تفاوت توده سینه و سرطان سینه چیست؟

توده‌های سینه می‌توانند خوش‌خیم یا بدخیم باشند. توده‌های خوش‌خیم معمولاً غیرسرطانی هستند و نیازی به درمان ندارند، در حالی که سرطان سینه یک بیماری است که در آن سلول‌های سینه به صورت غیر طبیعی رشد می‌کنند و این توده‌های بدخیم سرطانی نیاز به درمان فوری دارند.

علائم هشدار دهنده سرطان سینه

در شکل زیر به طور کامل درباره علائمی که ممکن است نشان دهنده ابتلا به سرطان سینه باشد، صحبت کرده ایم. علائم خطر سرطان سینه که باید آن ها را جدی گرفته و حتما به پزشک مراجعه کنید ممکن است شامل ورم سینه، ترشح نوک پستان یا سایر تغییرات غیر عادی باشد که در شکل زیر مشخص شده است.

علائم هشدار دهنده سرطان سینه
علائم هشدار دهنده سرطان سینه

نکته : در افرادی که تمایل به تغییر جنسیت دارند، برای تطبیق جنسیت بیشتر جراحی سینه انجام می‌شود؛ سرطان سینه در افراد ترنس نیز ممکن است اتفاق بیفتد. اما این خطر بسته به وضعیت هورمونی و جراحی‌های انجام شده متفاوت است. برای مثال، زنان ترنس که هورمون‌های زنانه مصرف می‌کنند، ممکن است خطر بیشتری برای سرطان سینه داشته باشند. همچنین، مردان ترنس که جراحی تخلیه پستان انجام داده‌اند، ممکن است خطر کمتری داشته باشند.

کلیه این مطالب صرفا بر اساس تحقیق و جستجو بوده و ممکن است در برخی موارد نیاز به بررسی از جانب پزشک داشته باشد، لذا هرگونه پرسش و ابهام را با پزشک مشورت نمایید.

شكل توده سرطان سينه

توده‌های سرطان سینه معمولاً شکل نامنظم دارند و ممکن است لبه‌های ناهموار و دندانه‌دار داشته باشند. این توده‌ها اغلب سفت و غیرقابل حرکت هستند، به طوری که به بافت‌های اطراف چسبیده‌اند.

انواع شکل های توده سرطانی سینه
4 شکل رایج توده سینه

اندازه توده سرطان سينه

اندازه توده‌های سرطان سینه می‌تواند بسیار متفاوت باشد. برخی از توده‌ها ممکن است به اندازه یک نخود کوچک باشند، در حالی که برخی دیگر می‌توانند بزرگتر باشند. مهم نیست که اندازه توده چقدر باشد، هر توده‌ای که در سینه پیدا می‌شود باید توسط پزشک بررسی شود تا از نظر بدخیم بودن یا نبودن آن اطمینان حاصل شود. بزرگ شدن اندازه توده در سینه، نشان دهنده پیشرفت سرطان از مرحله صفر تا 4 است که در شکل زیر مشخص شده است.

مراحل پیشرفت اندازه توده پستان
مراحل پیشرفت اندازه توده پستان از مرحله یک تا 4

پوست پستان در سرطان سینه چه تغییری می کند؟

در سرطان سینه، تغییرات پوستی می‌تواند یکی از نشانه‌های مهم باشد. برخی از تغییرات رایج در پوست پستان شامل موارد زیر هستند:

  • فرورفتگی یا کشیدگی پوست: این تغییرات می‌توانند نشان‌دهنده وجود توده یا تومور زیر پوست باشند که باعث کشیدگی یا فرورفتگی پوست می‌شود.
  • ظاهر پوست پرتقالی: پوست ممکن است شبیه به پوست پرتقال شود که به دلیل انسداد در غدد لنفاوی و تجمع مایعات ایجاد می‌شود.
  • قرمزی و التهاب: پوست پستان ممکن است قرمز و ملتهب شود، به ویژه در سرطان التهابی سینه که نوعی نادر و تهاجمی از سرطان است.
  • پوسته‌پوسته شدن یا ضخیم شدن پوست: این تغییرات می‌توانند نشانه‌ای از بیماری پاژه سینه باشند که نوعی سرطان نادر است و معمولاً نوک سینه و هاله اطراف آن را درگیر می‌کند.
  • زخم‌های پوستی: در موارد پیشرفته‌تر، ممکن است زخم‌هایی روی پوست پستان ایجاد شود.
برخی از تغییرات رایج در پوست پستان
برخی از تغییرات رایج در پوست پستان طی سرطان سینه

تشخیص و درمان توده پستان

سونوگرافی و ماموگرافی از دقیق‌ترین و بهترین راه های تشخیص سرطان سینه هستند. در برخی موارد، برای تأیید تشخیص، بیوپسی یا نمونه‌برداری از توده و بررسی پاتولوژیک نیز لازم است. اما اولین اقدام پس از تشخیص توده پستان استفاده از روش های هدایت تصویربرداری است از جمله:

سونوگرافی سینه: این روش تصویربرداری می‌تواند حتی کوچک‌ترین ناهنجاری‌ها را در سینه‌های متراکم شناسایی کند و به تعیین اینکه توده کیست یا جامد است، کمک می‌کند.

ماموگرافی سینه: ماموگرافی دیجیتالی تصاویر واضحی از پستان‌ها ارائه می‌دهد و میزان تابش کمتری دارد. رادیولوژیست این تصاویر را تحلیل می‌کند تا محل و میزان بیماری را تعیین کند.

براي معاينه سينه به چه دكتري مراجعه كنيم؟

دو گروه از پزشکان و متخصصان می توانند در زمینه معاینه سینه و بیماری های مربوط به تشخيص سرطان سينه با سونوگرافي کمک کنند:

  1. متخصصان زنان و زایمان
  2. جراحان عمومی
برای معاینه سینه به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
متخصصان و جراحان برای تشخیص بیماری های سینه از سونوگرافی یا ماموگرافی استفاده می کنند.

این پزشکان برای معاینه سینه و تشخیص بیماری‌های مربوطه، از روش های ماموگرافی، سونوگرافی یا MRI استفاده می‌کنند. (بیشتر بخوانید: ايا سرطان سينه با سونوگرافي قابل مشاهده است).

کلیه خدمات سونوگرافی سینه و ماموگرافی فول دیجیتال در مرکز رادیولوژی و سونوگرافی دکتر مردانی با کادر مجرب خانم انجام می پذیرد. (سونوگرافی تهرانپارس | سونوگرافی پیروزی)

درمان توده سینه

درمان توده‌های پستان بسته به ساختار، محل و اندازه توده تعیین می‌شود. در صورت شک به سرطان، معاینات دقیق‌تری انجام می‌شود. اگر توده فیبروآدنوما یا کیستیک و خوش‌خیم باشد، معمولاً تشخیص و درمان توده های خوش خیم سینه با داروهای پزشکی یا جراحی‌های کوچک درمان می‌شود.

انواع روش های درمان توده در سینه

برای توده‌هایی که به عنوان سرطان سینه تشخیص داده می‌شوند، 5 مورد از روش‌های درمانی زیر بر اساس وضعیت بالینی توده، اندازه آن و میزان گسترش آن به کار گرفته می‌شود:

  1. لامپکتومی: برداشتن توده و بافت‌های اطراف آن (برای خارج کردن توده پستان خوش‌خیم از لامپکتومی استفاده می شود)
  2. ماستکتومی: برداشتن کامل پستان. بسته به تصمیم بیمار و پزشک، نوک پستان می‌تواند حفظ شود یا به طور کامل برداشته شود.
  3. برداشتن غدد لنفاوی: در صورت گسترش سرطان به غدد لنفاوی.
  4. رادیوتراپی: ممکن است پس از جراحی حفظ پستان نیاز به پرتودرمانی باشد.
  5. شیمی‌درمانی: بسته به ویژگی‌های توده، می‌تواند بر اساس هورمون‌ها، عوامل بیولوژیکی یا مواد شیمیایی انجام شود.

بهترین روش درمان توده‌ های سینه

بهترین روش درمان توده‌ در سینه بستگی به نوع و ویژگی‌های توده دارد. به همین دلیل پزشک متخصص از بهترین روش از بین روش‌های زیر را بر اساس تشخیص خود انتخاب خواهد کرد.

  • آنتی‌بیوتیک‌ها
  • تخلیه مایع
  • بیوپسی
  • جراحی
  • رادیوتراپی
  • شیمی‌درمانی

جراحی توده سینه چگونه انجام می شود؟

عمل برداشتن توده سينه یا جراحی توده پستان با استفاده از 3 روش لامپکتومی، ماستکتومی و برداشتن غدد لنفاوی انجام می‌شود. پس از جراحی، ممکن است نیاز به درمان‌های تکمیلی مانند پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی باشد تا از بازگشت سرطان جلوگیری شود.

نحوه جراحی توده در سینه
لامپکتومی، ماستکتومی و برداشتن غدد لنفاوی از راج ترین جراحی های توده سینه است.

جراحی لامپکتومی سینه

در عمل لامپکتومی به انگلیسی: Lumpectomy، جراح تنها توده و مقدار کمی از بافت سالم اطراف آن را برمی‌دارد. این روش معمولاً برای توده‌های کوچک و محدود به یک ناحیه از سینه استفاده می‌شود. لامپکتومی به حفظ بیشتر بافت سینه کمک می‌کند و معمولاً با پرتودرمانی همراه است تا سلول‌های سرطانی باقی‌مانده از بین بروند.

عمل ماستکتومی سینه

در روش ماستکتومی به انگلیسی: Mastectomy، جراح کل سینه را برمی‌دارد. ماستکتومی ممکن است شامل برداشتن یک یا هر دو سینه باشد و در برخی موارد، نوک سینه نیز برداشته می‌شود. این روش معمولاً برای توده‌های بزرگ‌تر یا زمانی که سرطان به بخش‌های مختلف سینه گسترش یافته است، استفاده می‌شود.

برداشتن غدد لنفاوی

اگر سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش یافته باشد، جراح ممکن است این غدد را نیز بردارد تا از گسترش بیشتر سرطان جلوگیری کند.

تخلیه کیست های پستان

کیست‌های پستان کیسه‌های پر از مایعی هستند که معمولاً خوش‌خیم و غیرسرطانی محسوب می‌شوند. این کیست‌ها می‌توانند هم در سینه راست و هم سینه چپ باشند. در بیشتر موارد، نیازی به درمان کیست‌های پستان نیست، مگر اینکه بزرگ شوند یا باعث درد شوند.

کیست‌های پستان در زنان بین 35 تا 50 سال و قبل از یائسگی شایع‌تر هستند، اما ممکن است در هر سنی ایجاد شوند. گاهی اوقات کیست‌ها به قدری کوچک هستند که فقط در تصویربرداری‌هایی مانند ماموگرافی یا سونوگرافی قابل تشخیص هستند. اما در برخی موارد، با فشار دادن سینه، می‌توان کیست را احساس کرد.

همه چیز درباره جراحی تخلیه پستان یا ماستکتومی

ماستکتومی یا جراحی تخلیه پستان، یک عمل جراحی است که طی آن تمام یا بخشی از بافت پستان برداشته می‌شود. پس از ماستکتومی، ممکن است بازسازی پستان انجام شود تا شکل و ظاهر پستان بازگردانده شود. انواع ماستکتومی که بسته به میزان بافت برداشته شده و تکنیک‌های جراحی متفاوت هستند، در جدول زیر آمده است.

انواع ماستکتومی پستان
ماستکتومی ساده (کامل)در این روش، کل پستان شامل نوک پستان، هاله پستان و پوست برداشته می‌شود.
ماستکتومی رادیکال اصلاح شدهاین روش شامل برداشتن کل پستان به همراه غدد لنفاوی زیر بغل است.
ماستکتومی رادیکالدر این روش، علاوه بر برداشتن پستان و غدد لنفاوی زیر بغل، عضلات دیواره قفسه سینه نیز برداشته می‌شوند. این روش کمتر رایج است و معمولاً در موارد پیشرفته‌تر سرطان استفاده می‌شود.
ماستکتومی با حفظ پوستدر این روش، بیشتر پوست روی پستان حفظ می‌شود و تنها بافت پستان، نوک پستان و هاله برداشته می‌شوند. این روش به بهبود ظاهر سینه پس از جراحی کمک می‌کند.

درمان توده سینه با طب سنتی

گیاهان دارویی از جمله بارهنگ، افتیمون، جعفری، انار، زیتون و انگور برای درمان توده سينه با طب سنتي نقش به‌سزایی دارند. اما باید توجه داشت که این روش‌ها نباید جایگزین درمان‌های پزشکی مدرن شوند. درمان توده پستانی در طب سنتی باید تحت نظر پزشک و به عنوان مکمل درمان‌های استاندارد انجام شود.

نتایج تحقیق پزشکان پاتولوژیست دانشگاه های هند و جامائیکا در سال 2020 تحت عنوان “مکانیسم عمل گیاهان دارویی در مدیریت سنتی سرطان پستان” نشان داد که: گیاهان جینسینگ، سیر، کوهوش سیاه، زردچوبه، چای سبز، اکیناسه، گیاه باباآدم، دانه کتان و زیره سیاه دارای خواص شیمیایی پیشگیری‌کننده و شیمی‌درمانی هستند. به‌طوری که این 9 گیاه باعث مهار تکثیر سلولی، رگ‌زایی و آپوپتوز و همچنین تعدیل مسیرهای کلیدی درون سلولی می‌شوند.

برگرفته از مقاله Medicinal Herbs Used in Traditional Management of Breast Cancer: Mechanisms of Action

درمان توده خوش خيم سينه در طب سنتی

از جمله روش های درمان توده خوش خیم سینه در طب سنتی عبارتند از:

  • بادکش درمانی با استفاده از بادکش‌های گرم و خشک برای بهبود جریان خون و کاهش تجمع مواد زائد در بافت سینه
  • استفاده از گیاهان دارویی مثل زردچوبه، زنجبیل، و آویشن به دلیل خواص ضد التهابی و آنتی‌اکسیدانی
  • ماساژ با روغن های گیاهی مثل زیتون و کرچک
  • تغییرات در رژیم غذایی و مصرف غذاهای سالم و کاهش مصرف مواد غذایی فرآوری شده و چرب

کلیه این مطالب صرفا بر اساس تحقیق و جستجو بوده و ممکن است در برخی موارد نیاز به بررسی از جانب پزشک داشته باشد، لذا هرگونه پرسش و ابهام را با پزشک مشورت نمایید.

تفسیر نتیجه و گزارش سونوگرافی سینه

در تفسیر سونوگرافی سینه اگر نتایج برای پزشک مشخص نبوده و نیاز به بررسی بیشتر داشته باشد، نمونه برداری از توده پستانی به روش وکیوم بيوپسي سینه یا سایر روش های بیوپسی را تجویز می‌کند.

نمونه نتایج سونوگرافی توده سینه
نمونه نتایج سونوگرافی توده سینه

بنابراین اگر تفسیر سونوگرافی سینه نشان دهد که بافت سینه غیرطبیعی است، پزشک ممکن است اقدامات زیر را تجویز کند:

  • ماموگرافی برای بررسی دقیق‌تر و تأیید نتایج سونوگرافی
  • بیوپسی برای بررسی دقیق‌تر سلول‌ها و تعیین ماهیت توده
  • MRI پستان برای بررسی دقیق‌تر و تشخیص بهتر ناهنجاری‌ها
  • توصیه به پیگیری منظم

شکل توده سینه در سونوگرافی

در صورت وجود توده در سینه، در تفسیر نتایج سونوگرافی ناحیه ای کاملا مشخص و با تضاد رنگی نسبت به ناحیه اطراف مشخص می‌شود که دارای پژواک‌های افزایش یافته (سفیدتر) در عمق توده است. این ناحیه دارای لبه های واضحی است.

شکل توده پستان در نتایج سونوگرافی
توده پستان در نتایج سونوگرافی سینه از نواحی اطراف بافت سینه قابل تشخیص است.

تغییر غدد لنفاوی در سرطان سینه

اینکه یکی از روش‌های درمانی سرطان سینه، برداشتن غدد لنفاوی است این سوال را در ذهن مخاطب ایجاد می‌کند که ارتباط بین غدد لنفاوی و سرطان سینه چیست؟ در جواب باید گفت:

جراحی غدد لنفاوی برای سرطان سینه به این علت انجام می‌شود که گسترش سرطان سینه، معمولاً ابتدا به غدد لنفاوی نزدیک زیر بغل (آگزیلا) سرایت می‌کند. حتی گسترش این نوع سرطان از غدد لنفاوی نزدیک استخوان ترقوه یا نزدیک استخوان سینه یعنی مرکز جلویی قفسه سینه نیز اتفاق می‌افتد. در نتیجه تغییرات در غدد لنفاوی می‌تواند نشان‌دهنده گسترش سرطان به سایر قسمت‌های بدن باشد.

علائم گسترش سرطان به غدد لنفاوی

  • توده یا تورم در زیر بغل
  • تورم بازو یا دست
  • توده یا تورم در ناحیه استخوان سینه یا ترقوه

مراحل تغییرات غدد لنفاوی در سرطان سینه

  1. گسترش سلول‌های سرطانی: سلول‌های سرطانی می‌توانند از تومور اصلی جدا شده و از طریق سیستم لنفاوی به غدد لنفاوی زیر بغل منتقل شوند.
  2. تشخیص و مرحله‌بندی: پزشکان با بررسی غدد لنفاوی زیر بغل می‌توانند مرحله سرطان را تعیین کنند. این بررسی‌ها شامل معاینه فیزیکی، سونوگرافی، MRI یا سی‌تی‌اسکن است.
  3. برداشتن غدد لنفاوی: اگر سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته باشد، پزشک ممکن است برداشتن برخی یا همه غدد لنفاوی را توصیه کند. این عمل معمولاً در طول ماستکتومی انجام می‌شود.

عوارض بعد از عمل سرطان سينه

عوارض بعد از عمل سرطان سینه می‌تواند متنوع باشد و به وضعیت فرد و نوع جراحی بستگی دارد. شایع ترین عوارض بعد از عمل سرطان سینه در جدول زیر ذکر شده‌اند.

شایع ترین عوارض بعد از عمل سرطان سینه
خستگیبسیاری از بیماران پس از جراحی احساس خستگی می‌کنند که ممکن است تا چند هفته یا حتی ماه‌ها ادامه داشته باشد.
درد و ناراحتیدرد در ناحیه جراحی و اطراف آن معمول است و می‌تواند با مصرف داروهای مسکن مدیریت شود.
تورم و کبودیتورم و کبودی در ناحیه سینه، دیواره قفسه سینه، شانه و بازو شایع است و معمولاً پس از چند هفته کاهش می‌یابد.
احساسات غیرمعمولاحساس سوزن سوزن شدن، سوزش، بی‌حسی یا خارش در ناحیه جراحی و بازو ممکن است رخ دهد و می‌تواند هفته‌ها یا ماه‌ها ادامه داشته باشد.
عفونتخطر عفونت در محل جراحی وجود دارد که با علائمی مانند قرمزی، گرما و ترشح همراه است. در صورت بروز این علائم، باید به پزشک مراجعه کرد.
تغییرات در ظاهر سینهجای زخم و تغییرات در شکل و اندازه سینه ممکن است پس از جراحی باقی بماند.
تجمع مایعات (سروما)ممکن است مایعات در ناحیه جراحی جمع شوند که نیاز به تخلیه دارند.

سوالات متداول درباره توده سینه

در این بخش به سوالات مهم مرتبط با تشخیص توده در سینه که ممکن است برایتان پیش بیاید، پاسخ می‌دهیم.

1- آیا مردان هم می‌توانند توده سینه داشته باشند؟

بله، مردان نیز می‌توانند توده سینه داشته باشند. این توده‌ها ممکن است به دلیل شرایطی مانند ژنیکوماستی (بزرگی سینه در مردان) یا حتی سرطان سینه ایجاد شوند.

2- درد سینه همراه با احساس توده سفت به چه معناست؟

تغییرات هورمونی، عفونت یا التهاب، کیست ها و توده های خوش خیم و نیز سرطان سینه می ‌تواند از جمله دلایل درد سینه یا احساس توده سفت در بافت سینه باشد.

احساس توده سفت در سینه
احساس توده سفت در سینه ممکن است در اثر عفونت یا التهاب سینه باشد.

3- چه نوع توده‌هایی غیر سرطانی هستند؟

برخی از رایج‌ترین توده‌های غیر سرطانی عبارتند از:

  • کیست‌ها: کیست‌ها کیسه‌های پر از مایع هستند که معمولاً نیاز به درمان ندارند، اما اگر بزرگ باشند و باعث ناراحتی شوند، می‌توان آن‌ها را تخلیه کرد.
  • فیبروآدنوماها: فیبروآدنوماها توده‌های جامد و خوش‌خیمی هستند که معمولاً در زنان زیر 50 سال یافت می‌شوند. این توده‌ها معمولاً متحرک و بدون درد هستند.
  • تغییرات فیبروکیستیک: این تغییرات شامل توده‌های کوچک و دردناک هستند که معمولاً با چرخه قاعدگی تغییر می‌کنند و در زنان بین 30 تا 50 سال شایع‌تر هستند.
  • هیپرپلازی: این وضعیت شامل رشد بیش از حد سلول‌های پوششی مجاری یا غدد پستانی است. هیپرپلازی معمولی خطر سرطان را کمی افزایش می‌دهد، اما نیاز به جراحی ندارد.
  • پاپیلومای داخل مجرایی: این توده‌های کوچک و شبیه به زگیل در داخل مجاری پستانی نزدیک به نوک سینه تشکیل می‌شوند.

4- علت غده، سوزش، قرمز شدن، برجستگی یا تو رفتگی نوک سینه چیست؟

بسیاری از علائم مثل التهاب، تورم و سوزش ممکن است به دلایلی از جمله گشاد شدن مجاری شیری در دوران بارداری، تغییرات هورمونی در دوران قاعدگی، عقونت التهاب بافت سینه و غیره رخ داده باشد. اما دقت داشته باشید که همه مواردی که در سوال این بخش مطرح شد، می‌تواند از علائم مهمی باشد که برای تشخیص آن به پزشک متخصص مراجعه کنید.

5- توده های سینه چه حسی دارد؟

اگر بپرسید توده های سرطانی سینه چه حسی دارد؟ باید گفت احساس توده در سینه ممکن است با تغییراتی در پوست یا نوک سینه همراه باشد. تورم و درد سینه از دیگر علائم وجود توده است. همچنین ممکن است فرد توده ای سفت و بدون درد با لبه های نامنظم در سینه احساس کند.

6- چه چیزی باعث ایجاد توده در سینه می شود؟

دلایل ایجاد توده پستان عبارتند از:

  • کیست‌ها
  • تغییرات فیبروکیستیک
  • فیبروآدنوماها
  • عفونت‌ها و التهاب‌ها
  • نکروز چربی
  • پاپیلومای داخل مجرایی
  • سرطان سینه

7- چه کسانی دچار توده پستان می شوند؟

دسته‌بندی افرادی که ممکن است دچار توده سینه شوند عبارتند از:

  • زنان در سنین باروری: تغییرات هورمونی مرتبط با چرخه قاعدگی می‌تواند باعث ایجاد توده‌های فیبروکیستیک یا کیست‌ها شود.
  • زنان باردار و شیرده: عفونت‌ها و التهاب‌ها مانند ماستیت در این دوره‌ها شایع‌تر هستند و می‌توانند باعث ایجاد توده‌های دردناک شوند.
  • زنان یائسه: تغییرات هورمونی پس از یائسگی نیز می‌تواند باعث ایجاد توده‌های پستان شود.
  • مردان: اگرچه نادر است، اما مردان نیز می‌توانند دچار توده‌های پستان شوند. این توده‌ها معمولاً ناشی از ژنیکوماستی (بزرگ شدن بافت پستان در مردان) یا در موارد نادر، سرطان پستان هستند.
  • کودکان و نوجوانان: تغییرات هورمونی در دوران بلوغ می‌تواند باعث ایجاد توده‌های موقتی در پستان شود که معمولاً بدون نیاز به درمان خاصی از بین می‌روند.
زنان مستعد توده سینه
همه زنان از رده سنی نوجوان تا پیر، زنان باردار و یائسه مستعد تشکیل توده سینه هستند.

8- چه زمانی برای توده سینه به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر درد سینه و توده‌ای دارید که بیش از دو هفته ادامه دارد یا با تغییرات دیگری مانند ترشح از نوک سینه یا تغییرات در پوست سینه همراه است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا بررسی‌های لازم انجام شود. در صورتی که پزشک شما سونوگرافی سینه را تجویز کند می‌توانید از صفحه نوبت سونوگرافی اینترنتی به صورت کاملا آنلاین و رایگان، در مرکز سونوگرافی دکتر مردانی درخواست نوبت خود را در شعبه‌های مختلف ثبت نمایید.

کلیه این مطالب صرفا بر اساس تحقیق و جستجو بوده و ممکن است در برخی موارد نیاز به بررسی از جانب پزشک داشته باشد، لذا هرگونه پرسش و ابهام را با پزشک مشورت نمایید.


برخی منابع مورد استفاده در این مقاله

www.drhakimian.com/article/30157/توده-پستان

www.drhakimian.com/article/30211/توده-سینه

mendel-lab.com/blog/1402/10/25/علائم-توده-سرطان-سینه-را-یاد-بگیریم-102486

www.darmankade.com/blog/pb-breast-lump/

doctoreto.com/blog/what-is-breast-lump/

dralihojat.ir/fa/weblog/171052/سوالات-متداول-در-مورد-توده-سینه

www.drhakimian.com/article/32651/توده-های-سرطانی-پستان

www.dr-pejmanmanesh.ir/article/31973/بهترین-درمان-توده-پستان

drhodaee.com/توده-پستان/

www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/breast-cancer/understanding-your-mammogram-report

www.mdpi.com/2305-6320/7/8/47

به این صفحه چه امتیازی میدی؟؟
  [کل: 8 میانگین: 5]